Wetenschappelijk onderzoek optreden waardoor de invoering stagneert. Verschillende factoren, ook wel determinanten genoemd, kunnen van invloed zijn.1-3,8,10,11 Ze zijn onder te verdelen naar kenmerken van (figuur 1, linker deel): - de vernieuwing zélf, in dit geval het digitale SMD, bijvoorbeeld de complexiteit en aansluiting bij bestaande werkwijze; - de gebruiker van de vernieuwing, in dit geval de sportarts, bijvoorbeeld vaardigheden die nodig zijn om met het digitale SMD te kunnen werken, persoonlijk voordeel en taakopvatting; - de organisatie waarin de vernieuwing wordt ingevoerd, bijvoorbeeld de beschikbaarheid van materialen en voorzieningen, de beschikbare tijd en beschikbare financiële middelen; - de sociaal-politieke omgeving van de gebruiker of organisatie, bijvoorbeeld wet- en regelgeving. Het is van essentieel belang om te onderzoeken welke determinanten een rol spelen bij het (gaan) werken met het digitale SMD. Want alleen dan kan een invoerstrategie (figuur 1) ontwikkeld worden die aangrijpt op de belangrijkste determinanten van het invoeringsproces zodat de mate van daadwerkelijk gebruik verhoogd wordt.2,3,8,10,12 Het onderzoek werd opgezet analoog aan bovengenoemd raamwerk. Materiaal en methoden Deelnemers en procedure Alle sportartsen van de Intercollegiale Toetsingsgroep Utrecht (n= 15) werden in het voorjaar van 2012 gevraagd of zij wilden deelnemen aan een focusgroepinterview over de wenselijkheid en haalbaarheid van een digitaal SMD en de randvoorwaarden daarvoor. Een focusgroep-interview is een methode om inzicht te krijgen in de meningen en opvattingen van personen over een probleem.13 Er wordt gebruik gemaakt van het feit dat mensen worden gestimuleerd door de ideeën en opvattingen van anderen. De deelnemers wisselen kennis en ervaringen uit over en dragen suggesties aan voor, in dit geval, verandering en verbetering van de invoering van een digitaal SMD. De deelnemers waren zowel sportartsen met ervaring (n=5) als zonder ervaring (n=5) met het werken met het digitale SMD en waren werkzaam in verschillende settingen: op een sportgeneeskundige afdeling (SGA) van een ziekenhuis (n=7), in een Sportmedisch Adviescentrum (SMA, n=7), bij een sportbond (n=4), bij een sportploeg (n=1) en/of in een eigen onderneming (n=1). De meeste van de geïnterviewde sportartsen (n=7) zijn werkzaam in meerdere settingen. Vooraf vond een individueel telefonisch interview met één 18 Sport & Geneeskunde | mei 2013 | nummer 2 Analyses De verslagen van de interviews werden ter correctie en aanvulling voorgelegd aan de geïnterviewden. Daarna werden de verslagen gecodeerd. De codering en de beschrijving van de resultaten vond plaats aan de hand van het model voor de invoering van vernieuwingen (figuur 1) en een lijst van 29 determinanten die van invloed zijn op het gebruik van vernieuwingen.11 Deze determinanten zijn ingedeeld in vier verschillende categorieën, te weten kenmerken van het SMD, kenmerken van de gebruiker, kenmerken van de organisatie en randvoorwaarden voor de invoering. De resultaten worden gerapporteerd per categorie. Resultaten Deelnemers Er werden twee focusgroepinterviews gehouden met ieder vijf deelnemers; vijf sportartsen waren verhinderd. De interviews werden begeleid door een gespreksleider en een notulist. Na een korte voorstelronde werden de vooraf toegestuurde vragen behandeld, waarbij de interactie tussen de deelnemers werd gestimuleerd door de gespreksleider. Algemeen De sportartsen stonden positief ten opzichte van een digitaal SMD. Zij zagen een meerwaarde voor: a) de dagelijkse van de sportartsen plaats als input voor aanscherping van de focusgroepvragen. De deelnemers kregen ter voorbereiding de interviewvragen toegestuurd. Focusgroepinterview De interviewvragen waren: 1. Wat vindt u in algemene zin van digitale dossiervorming? 2. Hoe noteert u nu gegevens met betrekking tot cliënten en het verloop van de behandeling? Maakt u daarbij gebruik van een digitaal dossier en waarom wel of niet? 3. Welke knelpunten komt u tegen of denkt u tegen te komen bij het werken met een digitaal dossier? Hierbij werd door de interviewers gevraagd naar determinanten die in algemene zin van invloed zijn op het gebruik van vernieuwingen.11 4. Hoe kijken cliënten aan of hoe denkt u dat cliënten aankijken tegen digitale dossiervorming? 5. Wat moet er in ieder geval verbeterd of geregeld worden voordat digitale dossiervorming ingevoerd kan worden? Pagina 17

Pagina 19

Scoor meer met een webwinkel in uw maandbladen. Velen gingen u voor en publiceerden drukwerk online.

Sport & Geneeskunde nummer 2 | Mei 2013 Lees publicatie 21Home