Overzichtsartikel Tabel 2: Diagnostiek; een overzicht van de onderzoeken waarin verschillende aanvullende diagnostische methoden onderzocht zijn. auteur Durrani et al., 1991 Populatie 26 studie type retrospectief inclusicriteria Ischialgie of lage rugpijn met pijn bij flexie adductie en interne rotatie in de heup, lokaal drukpijn en pijn bij rectaal onderzoek, tevens Freiberg test en teken van Pace. Fishman et al., 1992 34 (39 benen) prospectief Ischialgie of lage rugpijn met positieve lasègue, pijn bij flexie adductie en interne rotatie in de heup, en lokaal drukpijn. Daarnaast uitsluiten van neuropatie en myopatie middels EMG. Slipman et al., 1999 6 prospectief Ischialgie of lage rugpijn met positieve lasègue, pijn bij flexie adductie en interne rotatie in de heup, en lokaal drukpijn. Uitsluiten van neuropatie en myopatie middels EMG. Fishman et al., 2002 537 benen retrospectief Ischialgie of lage rugpijn met 2 van de volgende 3 symptomen kreeg de diagnose PS: positieve lasègue, pijn bij FADIR, en lokaal drukpijn. Chang et al. 2006 23 (30 benen) prospectief Ischialgie of lage rugpijn met 2 van de volgende 3 symptomen kreeg de diagnose PS: positieve lasègue, pijn bij FADIR, en lokaal drukpijn. Broadhurst et al., 2004 27 retrospectief >6 maanden met bil of lage rugpijn en pijn bij omhoog lopen, DP en pijn bij needling. index test Lokale injectie met anaesteticum (mepivacaine en bupivacaine) H-reflex in FADIR positie H-reflex in FADIR positie H-reflex in FADIR positie Motorische zenuwgeleidingsnelheid onderzoek van S1 en L5 Echo en bupivacaine injectie Pecina et al. 2008 10 prospectief Gedurende lange periode PS klachten (6-72 maanden), met bijpassende klinische symptomen. Exclusie andere pathologie middels MR-LWK en EMG. Jawish et al., 2010 7 retrospectief Lage rugpijn of ischialgie met klinische symptomen PS. Exclusie andere pathologie middels MR-LWK. MRI-bekken MRI-bekken Lewis et al., 2006 14 retrospectief Ischialgie met normale MR-LWK. MR neurografie naar extraspinale zenuw beklemmingen Filler et al., 2005 39 retrospectief Herevaluatie van MR-neuro bij goede reactie op tendinotomie van de m. Piriformis die voor de behandeling was verricht. MR neurografie H-reflex is een electrisch gestimuleerde versie van de achillespeesreflex, waarbij de zenuwgelijdings snelheid gemeten wordt. De H-reflex kruist de m.Piriformis dus 2 maal. FADIR = flexie adductie en interne rotatie in de heup 22 Sport & Geneeskunde | september 2013 | nummer 4 Pagina 21

Pagina 23

Heeft u een archief, onlinemag of digitale uitgaven? Gebruik Online Touch: reclamefolder online publiceren.

Sport & Geneeskunde nummer 4 | September 2013 Lees publicatie 25Home