dige op dat gebied. Dokters moeten zich er van bewust zijn dat zij, wanneer zij een sporter afkeuren, een sport carriere ruineren en dat dit veel persoonlijke, sociale en maatschappelijke gevolgen voor betrokkene kan hebben. Anderzijds kan onterecht goedkeuren leiden tot daadwerkelijk plots overlijden van een sporter. Het is aan de sporter zelf om zijn/haar verantwoordelijkheid te nemen om medische gegevens en adviezen te bespreken met overkoepelende organen, zoals NOC*NSF, sportbond, coach en begeleiding. In geval van sporten waarbij andere sporters betrokken zijn moet de sporter zich er van bewust zijn dat hij/zij ook andere sporters in gevaar kan brengen als hem/haar iets overkomt. Er is sprake van een andere situatie wanneer een sporter deelneemt aan nationale en internationale wedstrijden. Dan is de sporter “werknemer” bij een sportbond. Als de sportbond pre-participatie screening vereist voor deelname, is de sporter verplicht dit te volgen, en dienen de medische gegevens worden overlegd. De dokter blijft daarin keurend en adviserend. Wat kan de politiek betekenen in dit geheel? Nu bekend is dat er afgelopen jaar 200 fietsers dodelijk zijn verongelukt zal de politiek na moeten denken of de fietsers verplicht een helm moeten dragen in het verkeer. Doen zij dat niet, dan zou de sanctie kunnen zijn dat fietsers niet meer mogen fietsen. Deze preventieve maatregel wordt slechts toegevoegd aan de spelregels van het verkeer. Het doel van deze maatregel is preventie van overlijden. Hoe bizar is het om een fietser te verplichten een helm te dragen, terwijl wij een sporter niet preventief laten keuren. Wie loopt er het meeste risico? Volgens de laatste getallen zowel de fietser als de sporter. Anderson et al beschrijven in hun discussie artikel duidelijk deze problemen en de gevolgen van pre-participatie screening. Een oplossing is nog niet voorhanden. Het is mens eigen om elkaar te proberen te beschermen. Maar de gedachte er achter en de uitvoering moeten reëel zijn. Te alle tijde dient de sporter de verantwoordelijkheid voor zijn gezondheid zelf te nemen. Referenties 1. Maron B, Brown R, McGrew C, et al. Ethical, legal and practical considerations affection medical decision-making in competitive athletes. J Am Coll Cardiol 1994;24:854–60 2. Maron BJ, Shirani J, Poliac LC, Mathenge R, Roberts WC, Mueller FO. Sudden death in young competitive athletes: clinical, demographic and pathological profiles. JAMA. 1996;276:199-204 3. Corrado D, Pelliccia A, Björnstad HH, Vanhees L, Biffi A, Borjesson M, Panhuyzen-Goedkoop N, Deligiannis A, Solberg E, Dugmore D, Mellwig KP, Assanelli D, Delise P, van-Buuren F, Anastasakis A, Heidbuchel H, Hoffmann E, Fagard R, Priori SG, Basso C, Arbustini E, BlomstromLundqvist C, McKenna WJ, Thiene G. Cardiovascular preparticipation screening of young competitive athletes for prevention of sudden death: proposal for a common European protocol: consensus statement of the Study Group of Sport Cardiology of the Working Group of Myocardial and Pericardial Diseases of the European Society of Cardiology. Eur Heart J. 2005;26:516–524 4. Panhuyzen-Goedkoop NM, Pluim BM, Senden PJ, Hoogsteen J, Bennekers H, Inklaar H, Goudswaard GJ, de Vries TP. Preventie van plotse dood in de sport bij jonge atleten in Nederland. Geneesk & Sport 2005;38;107-112 5. Corrado D, Basso C, Pavei A, et al. Trends in sudden cardiovascular death in young competitive athletes after implementation of a preparticipation screening program. JAMA 2006;296:1593–601 6. Bille K, Figueiras D, Schamasch P, Kappenberger L, Brenner JI, Meijboom FJ, Meijboom EJ. Sudden cardiac death in athletes: the Lausanne Recommendations. Eur J Cardiovasc Prev Rehabil. 2006;13(6):859-75 7. Maron BJ, Thompson PD, Ackerman MJ, Balady G, Berger S, Cohen D, Dimeff R, Douglas PS, Glover DW, Hutter AM Jr, Krauss MD, Maron MS, Mitten MJ, Roberts WO, Puffer JC. Recommendations and Considerations Related to Preparticipation Screening for Cardiovascular Abnormalities in Competitive Athletes: 2007 Update. Circulation 2007, 115:1643-1655 8. Maron BJ, Doerer JJ, Haas TS, Tierney DM, Mueller FO. Sudden Deaths in Young Competitive Athletes : Analysis of 1866 Deaths in the United States, 1980 −2006 Circulation 2009, 119:1085-1092 9. Harmon KG, Asif IM, Klossner D, Drezner JA. Incidence of Sudden Cardiac Death in National Collegiate Athletic Association Athletes. Circulation. 2011;123:1594-1600 Op de volgende pagina vindt u het betreffende artikel uit BJSM. nummer 2 | juni 2012 | Sport & Geneeskunde 15 Pagina 14
Pagina 16Voor gidsen, online clubbladen en presentaties zie het Online Touch CMS beheersysteem systeem. Met de mogelijkheid voor een web winkel in uw PDF-en.
Sport & Geneeskunde nummer 2 | Juni 2012 Lees publicatie 14Home