Overzichtsartikel Figuur 1: Zoekstrategie. Data-analyse en kwaliteitsbeoordeling De twee reviewers extraheerden onafhankelijk data met behulp van een data-extractie formulier. Zowel methodologische aspecten als uitkomsten werden door middel van het data-extractie formulier geëxtraheerd. Verschillen werden opgelost door middel van discussie. Wederom werd, indien dit niet mogelijk was, de derde doorslaggevende mening van wie? geraadpleegd. Waar mogelijk werden gegevens gepoold. Als dit niet mogelijk was, zijn ze gepresenteerd als gewogen gemiddelde. Daarnaast werd van elke studie de methodologische kwaliteit (patiëntpopulatie, randomisatie, blindering, meetmoment: retrospectief/ prospectief) en het risico op bias (bijvoorbeeld populatie-, diagnostische-, of selectiebias) beoordeeld aan de hand van de GRADE schaal, een door de Cochrane Collaboration aanbevolen scoringsysteem die de methodologische kwaliteit van klinische trials bepaalt en deze vertaalt in een ‘grade’ voor de m ate van bewijs29-33 . artikelen. Overgebleven verschil in inzicht tussen de beoordelaars werd door middel van discussie opgelost. Indien dit niet mogelijk was, werd om een derde doorslaggevende mening gevraagd. Na het combineren en ontdubbelen van de resultaten werden in totaal 339 artikelen verzameld. Gebaseerd op titel en abstract werden 294 artikelen geëxcludeerd. Van de overgebleven 45 artikelen werd de volledige tekst verkregen. Het doorzoeken van de referenties van deze artikelen leverde 13 additionele artikelen op. Omdat twee artikelen niet verkregen konden worden, werd van in totaal 56 artikelen de volledige tekst beoordeeld. 42 Artikelen werden geëxcludeerd gebaseerd op de volledige tekst; uiteindelijk veertien artikelen werden geïncludeerd in deze review (Tabel 1). Met de auteurs van twee studies werd contact opgenomen voor aanvullende informatie die niet in het artikel b eschreven was17;18 . 14 Sport & Geneeskunde | maart 2013 | nummer 1 Resultaten Dertien van de geïncludeerde studies waren case reports of retrospectieve case series 2;9;27;34-39 . In de meeste studies werden verschillende behandelmodaliteiten door elkaar gebruikt (Tabel 1). Alle geïncludeerde studies waren Engelstalig. Eén studie, een randomized controlled trial (RCT) evalueerde één behandelmodaliteit per patiënt18 . Populatiekarateristieken In de 14 studies werden in totaal 425 patienten met de ziekte van Sever beschreven; 331 jongens en 94 meisjes. 12 studies beschreven de patiëntdemografi e: 179 patiënten in de 12 studies hadden een gewogen gemiddelde leeftijd van 12 (range 6-15) jaa r17;28 . De duur van de symptomen, indien gerapporteerd, varieerde tussen één week en meerdere jaren. Pagina 13
Pagina 15Scoor meer met een web winkel in uw magazines. Velen gingen u voor en publiceerden jaarverslagen online.
Sport & Geneeskunde nummer 1 | Maart 2013 Lees publicatie 19Home