Wetenschappelijk onderzoek bieden voor de diagnostiek enerzijds en het voorspellen van de outcome bij conservatieve dan wel heelkundige behandeling anderzijds. Bij vermoeden van een osteochondraal letsel, dient beeldvorming ter bevestiging van de diagnose plaats te vinden. Radiografi e kan gebruikt worden als initiële beeldvormingstechniek; nucleaire magnetische resonantie is de gouden standaard. In de eerste plaats dienen we ons bij de keuze van conservatieve versus heelkundige behandeling te baseren op de radiologische bevindingen, waarvan de stabiliteit van het letsel en de status van de capitulaire groeischijf de meest belangrijke zijn. Daarna ontstaat een shift naargelang de klinische bevindingen. Referenties 1. Kusumi T, Ishibashi Y, Tsuda E, Kusumi A, Tanaka M, Sato F, et al. Osteochondritis dissecans of the elbow: histopathological assessment of the articular cartilage and subchondral bone with emphasis on their damage and repair. Pathol Int 2006 Oct;56(10):604-612. 2. Yadao MA, Field LD, Savoie FH 3rd. Osteochondritis dissecans of the elbow. Instr Course Lect 2004;53:599-606. 3. Baker CL 3rd, Baker CL Jr, Romeo AA. Osteochondritis dissecans of the capitellum. J Shoulder Elbow Surg 2010;19:76-82. 4. Schenck RC Jr, Athanasiou KA, Constantinides G, Gomez E. A biomechanical analysis of articular cartilage of the human elbow and a potential relationship to osteochondritis disscans. Clin Orthop Relat Res 1994;299:305-312. 5. Baker CL 3rd, Romeo AA, Baker CL Jr. Osteochondritis dissecans of the capitellum. Am J Sports Med 2010;38(9):1917-1928. 6. Jackson DW, Silvino N, Reiman P. Osteochondritis in the female gymnast’s elbow. Arthroscopy 1989;5(2):129-136. 7. Ruchelsman DE, Hall MP, Youm T. Osteochondritis Dissecans of the capitellum: current concepts. J Am Acad Orthop Surg 2010;18(9):557-567. 8. Van den Ende KI, McIntosh AL, Adams JE, Steinmann SP. Osteochondritis dissecans of the capitellum: a review of the literature and a distal ulnar portal. Arthroscopy 2011;27(1):122-128. 9. Kobayashi K, Burton KJ, Rodner C, Smith B, Caputo AE. Lateral compression injuries in the pediatric elbow: Panner’s disease and osteochondritis of the capitellum. J Am Acad Orthop Surg 2004;12(4):246-254. 10. Sabo MT, MacDonald CP, Ferreira LM, Johnson JA, King GJ. Osteochondral lesions of the capitellum do not affect elbow kinematics and stability with intact collateral ligaments: an in vitro biomechanical study. J Hand Surg Am 2011;36(1):74-80. 11. Matsuura T, Kashiwaguchi S, Iwase T, Takeda Y, Yasui N. Conservative treatment for osteochondrosis of the humeral capitellum. Am J Sports Med 2008;36(5):868-872. 12. Stubbs MJ, Field LD, Savoie FH 3rd. Osteochondritis of the elbow. Clin Sports Med 2001;20:1-9. 13. Janarv PM, Hesser U, Hirsch G. Osteochondral lesions in the radiocapitellar joint in the skeletally immature: radiographic, MRI, and arthroscopic fi ndings in 13 consecutive cases. J Pediatr Orthop 1997;17(3):311-314. 14. Marshall KW, Marshall DL, Busch MT, Williams JP. Osteochondral lesions of the humeral trochlea in the young athlete. Skeletal Radiol 2009;38(5):479-491. 15. Mihara K, Tsutsui H, Nishinaka N, Yamaguchi K. Nonoperative treatment for osteochondritis dissecans of the capitellum. Am J Sports Med 2009;37(2):298-304. 16. Jans LB, Ditchfi eld M, Anna G, Jaremko JL, Verstraete KL. MR imaging fi ndings and MR criteria for instability in osteochondritis dissecans of the elbow in children. Eur J Radiol 2011 Feb 24. 17. Patel N, Weiner SD. Osteochondritis dissecans involving the trochlea. Report of two patients (three elbows) and review of the literature. J Pediatr Orthop 2002;22(1):48-51. 18. Takahara M, Ogino T, Fukushima S, Tsuchida H, Kaneda K. Nonoperative treatment of osteochondritis of the humeral capitellum. Am J Sports Med 1999;27(6):728-732. 19. Schoch B, Wolf BR. Osteochondritis dissecans of the capitellum: minimum 1-year follow-up after arthroscopic debridement. Arthroscopy 2010;26(11):1469-1473. 20. Pappas AM. Osteochondritis dissecans. Clin Orthop Relat Res 1981;158:59-69. 21. Takahara M, Ogino T, Sasaki J, Kato H, Minami A, Kaneda K. Long term outcome of osteochondritis dissecans of the humeral capitellum. Clin Orthop Relat Res 1999;363:108-115. 22. Mihara K, Suzuki K, Makiuchi D, Nishinaka N, Yamaguchi K, Tsutsui H. Surgical treatment for osteochondritis dissecans of the humeral capitellum. J Shoulder Elbow Joint Surg 2010;19(1):31-37. 23. Jones KJ, Wiesel BB, Sankar WN, Ganley TJ. Arthroscopic management of osteochondritis dissecans of the capitellum: mid-term results in adolescent athletes. J Pediatr Orthop 2010;30(1):8-13. 24. Takahara M, Ogino T, Takagi M, Tsuchida H, Orui H, Nambu T. Natural progression of osteochondritis dissecans of the humeral capitellum: Initial observations. Radiology 2000;216(1):207-212. 25. Kijowski R, De Smet AA. Radiography of the elbow for evaluation of patients with osteochondritis dissecans of the capitellum. Skeletal Radiol 2005;34(5):266-271. 26. Takahara M, Mura N, Sasaki J, Harada M, Ogino T. Classifi cation, treatment, and outcome of osteochondritis dissecans of the humeral capitellum. Surgical technique. J Bone Joint Surg Am 2008;90(2):47-62. 27. Baumgarten TE, Andrews JR, Satterwhite YE. The arthroscopic classifi cation and treatment of osteochondritis dissecans of the capitellum. Am J Sports Med 1998;26(4):520-523. 14 Sport & Geneeskunde | oktober 2012 | nummer 4 Pagina 13
Pagina 15Voor vakbladen, online relatiemagazines en weekbladen zie het Online Touch online publisher CMS systeem. Met de mogelijkheid voor een online winkel in uw flyers.
Sport & Geneeskunde nummer 4 | Oktober 2012 Lees publicatie 16Home