Tabel 3: Factoren mogelijk van invloed op de vitamine D-spiegel (mean±SD). Verblijf in het buitenland is weergegeven als mediaan (25/75 percentielen). Professionals (N=13) Vitamine D-inname (µg/dag) Verblijf buitenland (dagen) 3.0 ± 1.0 9.0 (9.0/13.0) Amateurs (N=20) 2.0 ± 1.0 0.0 (n.v.t.) T-test p=0.006 n.v.t. was bijna veertig procent vitamine D-deficiënt in de wintermaanden. De eenmalige suppletie met cholecalciferoldrank (100.000 IE) in de zomer heeft dit niet kunnen voorkomen. Dit komt overeen met een studie naar de werkingsduur van eenmalige suppletie met 100.000 IE, waaruit blijkt dat na 84 dagen de vitamine D-spiegel weer tot het uitgangsniveau is gedaald.10 Voor zover wij weten zijn er geen studies naar vitamine Ddeficiëntie onder amateursporters verricht. Wij vonden een significant verschil tussen de vitamine Dspiegel bij blanke en getinte sporters in de gehele groep. Bescos Garcia vond een vergelijkbaar verschil tussen blanke en getinte spelers (55.3 ± 16.5 resp. 23.7 ± 7.5 nmol/L).9 Mogelijk zorgt de grotere hoeveelheid pigment in de huid voor een grotere absorptie van UV-straling bij getinte personen, met als gevolg dat er minder vitamine D3 wordt gevormd.11 Bij de amateurvoetballers kon geen uitspraak gedaan worden over vitamine D-spiegel en huidskleur vanwege het geringe aantal blanke spelers. Bij de professionele club was dit verschil niet significant. Dit kan mogelijk verklaard worden door het geringe aantal proefpersonen en door meer aandacht voor voeding bij de professionele voetballers. Bij de professionals vonden wij geen correlatie met aantal in het buitenland doorgebrachte dagen en de vitamine Dspiegel. Mogelijk wordt dit veroorzaakt doordat het verblijf in het buitenland in Europese landen plaatsvond. De associatie tussen het aantal doorgebrachte dagen in het buitenland en de vitamine D-spiegel bij de amateurs kon niet onderzocht worden, omdat geen van de amateurspelers dagen in het buitenland had doorgebracht. Voor zover wij weten zijn er geen studies gedaan naar het verband tussen de vitamine D-spiegel en een verblijf in het buitenland. De vitamine D-inname bij de professionele voetballers (3.0 ± 1.0 µg/dag) is beduidend hoger dan die bij de amateurvoetballers (2.0 ± 1.0 µg/dag). Deze door ons gevonden waarden bij voetballers komen overeen met die uit het rapport van de Gezondheidsraad (inname uit voeding bij volwassen Nederlandse mannen: 2.3-4.1 µg/dag en 1 µg lager voor mannen met een Turkse of Marokkaanse achtergrond).12 De vitamine D-inname van de professionele voetballers is vergelijkbaar met die van de professionele basketballers in de eerder genoemde studie (3.5 ± 2.0 µg/dag).9 Deze onderzoekers vonden, net als wij, een correlatie tussen de vitamine D-spiegels en de dagelijkse vitamine D-inname (r=0.65; p=0.001). Het verschil in sterkte van de correlatie zou verklaard kunnen worden doordat de onderzoekers het gehele voedingspatroon van de basketballers analyseerden, wat een nauwkeuriger beeld van de vitamine D-inname geeft. Wij vonden dat de vitamine Dinname van de blanke spelers niet hoger was dan van de getinte spelers, in tegenstelling tot de studie met professionele basketballers.9 In het rapport van de Gezondheidsraad wordt gesteld dat mannen van 5 tot 70 jaar per dag 10 µg vitamine D nodig hebben.12 De geschatte vitamine D-productie in de huid door blootstelling aan zonlicht bedraagt 6 tot 7 µg per dag gemiddeld over het hele jaar. Deze geschatte vitamine D-productie door de huid is in de winter echter beduidend lager (≤3 µg per dag).12 Uitgaande van nummer 5 | november 2013 | Sport & Geneeskunde 9 Figuur 1. Correlatie tussen de vitamine D-inname (µg/dag) en de vitamine D-spiegel voor de totale groep (nmol/L). Pagina 8
Pagina 10Interactieve digi-folder, deze mailing of artikel is levensecht online geplaatst met Online Touch en bied het van papier naar online converteren van digitale onderwijscatalogussen.
Sport & Geneeskunde nummer 5 | November 2013 Lees publicatie 26Home