belasting over de elleboog samen met de beperkte vascularisatie van het capitellum een rol in de pathogenese. In deze presentatie worden de incidentie, de bevindingen bij lichamelijk en aanvullend onderzoek en de outcome na behandeling toegelicht. 85 procent van de OCD komt voor bij mannen/jongens. OCD wordt met name gezien bij atleten die een racketsport bedrijven of aan turnen of gewichtheffen doen. OCD van het capitellum komt in twintig procent van de gevallen bilateraal voor. Bij lichamelijk onderzoek wordt vaak een hydrops in het gewricht gezien en een palpatiepijn over het capitellum. Soms is een crepitus op te wekken over het radiohumerale gewricht; de zogenaamde grip and grind test is positief. Aanvullend onderzoek in de vorm van röntgenfoto’s in AP en laterale richting laten vaak geen afwijkingen zien; een CT wordt aanbevolen bij de verdenking op OCD. In vroege stadia kan een conservatief beleid met rust worden toegepast, bij fragmentatie van de OCD kan een debridement, refixatie of graft worden overwogen. Deze procedure wordt meestal arthroscopisch uitgevoerd; de resultaten na chirurgie zijn wisselend en afhankelijk van het stadium en het continueren van de sportieve belasting van de arm. Conclusies OCD van het capitellum komt weinig voor en kent een delay bij het behandelteam; de aandoening wordt vooral gezien bij jonge, armbelastende atleten. De behandeling is afhankelijk van het stadium van de OCD. De resultaten van de behandeling zijn wisselend en afhankelijk van het stadium en het continueren van de sportieve belasting van de arm. Referenties 1. Rahusen F.T., Brinkman J.M., Eygendaal D. ‘Results after Arthroscopic Debridement for Osteochondritis Dissecans of the Elbow’. Br J Sports Med. 2006 Dec;40(12):966-9. 2. Eygendaal D., Rahussen F.T., Diercks R.L. ‘Biomechanics of the elbow joint in tennis players and relation to pathology’. Br J Sports Med. 2007 Nov;41(11):820-3. 3. Rahusen F., Eygendaal D. ‘Arthroscopic surgery of the elbow; Indications, contra-Indications, Complications and operative technique’. Surgical science. 2011;2:84-6. Biografie Dr. Denise Eygendaal Dr. Denise Eygendaal is als orthopedisch chirurg verbonden aan het Amphia Ziekenhuis in Breda. 27 & 28 november 2014 te Ermelo 39 Pagina 40
Pagina 42Scoor meer met een online shop in uw mailings. Velen gingen u voor en publiceerden onderwijs catalogussen online.
VSG Abstractboek 2014 Lees publicatie 37Home