Richtlijnen KNGF Evidence Statement Revalidatie na voorste-kruisbandreconstructie Door: N. Engelen-van Melick, W. Hullegie, F. Brooijmans, E. Hendriks, C. Neeter, T. van Tienen en R. van Cingel Sinds enkele jaren ontwikkelt het Koninklijk Genootschap voor Fysiotherapie (KNGF) Evidence Statements (ES). Een ES geeft antwoord op enkelvoudige en afgebakende vragen die voortkomen uit een knelpuntanalyse in de fysiotherapeutische praktijk. ES zijn ontwikkeld in samenwerking met een Specialistvereniging van het KNGF, in dit geval de Nederlandse Vereniging voor Fysiotherapie in de Sportgezondheidszorg (NVFS), die daarmee haar body of knowledge uitdraagt en toegankelijk maakt voor de algemeen fysiotherapeut. Het KNGF en de NVFS hebben het Lectoraat Musculoskeletale Revaldatie van de Hogeschool van Arnhem en Nijmegen opdracht gegeven tot het ontwikkelen van een ES revalidatie na voorste-kruisbandreconstructie. Het doel van dit statement is het fysiotherapeutisch handelen bij patienten die voor revalidatie na reconstructie van de VKB bij de fysiotherapeut komen, te onderbouwen met wetenschappelijk bewijs en de uniformiteit in fysiotherapeutrisch handelen en gebruik van klinische instrumenten te bevorderen. Er is gezocht naar een antwoord op de volgende vragen: • Hoe ziet de fysiotherapeutische revalidatie na een VKB-reconstructie er uit? • Welke klinimetrie kan toegepast worden tijdens de revalidatie en aan het einde van de revalidatie? • Welke criteria worden gebruikt voor het hervatten van sportactiviteiten? De beschikbare literatuur van 1990 tot en met juli 2013 is onderzocht en de aanbevelingen zijn gebaseerd op wetenschappelijke evidentie, aangevuld met best practise. De wetenschappelijke onderbouwing wordt toegelicht in noten. Het ES is in januari 2014 opgeleverd en te downloaden op de website van het KNGF: www.fysionet.nl. Dr. Robert E.H. van Cingel Lector Musculoskeletale Revalidatie Hogeschool van Arnhem en Nijmegen 1. Inleiding Het doel van dit statement is het fysiotherapeutisch handelen bij patiënten die voor revalidatie na reconstructie van de voorste kruisband (VKB) bij de fysiotherapeut komen, te onderbouwen met wetenschappelijk bewijs en de uniformiteit in fysiotherapeutisch handelen en gebruik van klinimetrische instrumenten te bevorderen. Er is gezocht naar een antwoord op de volgende vragen: • Hoe ziet de fysiotherapeutische revalidatie na een VKBreconstructie er uit? • Welke klinimetrie kan toegepast worden tijdens de revalidatie en aan het einde van de revalidatie? • Welke criteria worden gebruikt voor het hervatten van sportactiviteiten? Het statement is een handleiding voor de practicus. Wetenschappelijke onderbouwing wordt toegelicht in de noten, inclusief de mate van bewijs. De werkwijze die is gehanteerd bij de ontwikkeling van dit statement en de literatuursearch is opgenomen in noot 1. 1.1 Achtergrond Van alle VKB-rupturen is 70% gebaseerd op een ‘noncontact’ 24 Sport & Geneeskunde | november 2014 | nummer 5 Pagina 23
Pagina 25Scoor meer met een online shop in uw magazines. Velen gingen u voor en publiceerden uitgaves online.
Sport & Geneeskunde nummer 5 | november 2014 Lees publicatie 42Home