Geslacht Vier studies van lage kwaliteit hebben onderzocht of geslacht van invloed is op een Achillespeesruptuur.25-28 ler toonde geen verband.27 Drie studies lieten een verhoogde kans op een Achillespeesruptuur bij mannen zien.25-28 Nierfalen Drie lage kwaliteit studies lieten geen effect van nierfalen op een Achillespeesruptuur zien.22,25,26 Er is matig bewijs gevonden dat een niertransplantatie het risico op een Achillespeesruptuur niet vergroot.25 Diabetes Mellitus Vier studies van lage kwaliteit toonden dat diabetes mellitus het risico op een Achillespeesruptuur niet beïnvloedt,22,25,26,29 Overige niet-musculoskeletale aandoeningen In een studie van lage methodologische kwaliteit is geen verhoogd risico gevonden op een Achillespeesruptuur indien er sprake was van arteriële hypertensie of hartaandoeningen.29 Een lage kwaliteit studie rapporteerde een stijgende kans op een Achillespeesruptuur indien er sprake was van ipsilaterale ischialgie.30 Er was matig bewijs voor een associatie tussen een Achillespeesruptuur en psoriasis of inflammatory bowel disease.26 Huid- of wekedelen infecties, chronic obstructive pulmonary disease (COPD), astma, systemische lupus erythematodes, hyperparathyroidie, ziekenhuisopname door infectie, urogenitale infectie en andere infecties verhogen de kans op een Achillespeesruptuur niet.25 Trauma Er was matig bewijs dat stomp Achillespeestrauma de kans op een Achillespeesruptuur verhoogt.25 Musculoskeletale ziekten en veranderde elementen van de Achillespees structuur Musculoskeletale ziekten Gediagnosticeerde tendinitis, Achilles bursitis, enthesopathie en polibezoeken aan de orthopaedie en podotherapie in de voorgeschiedenis verhogen de kans op een Achillespeesruptuur.25 Een toenemend aantal Achillespeesrupturen wordt gezien bij patiënten met auto-immuun artritis, infectieuze artritis en osteoartritis.26 Er is geen verband gevonden tussen spondylartropathieeën, jicht, niet articulair reuma en een Achillespeesruptuur.22 VosselTabel 2. Scores methodologische kwaliteit Auteur Jaar (ref) Bleakney 2002 (37) Corrao 2006 (21) Hansen 2013 (34) Jarvinen 2004 (36 Jefferson 1999 (10) Jones 2006 (40) Jozsa 1989 (26) Kettunen 2006 (24) Kraemer 2012 (31) Kujala 2005 (46) Kujala 1992 (43) Legerlotz 2012 (42) Leppilahti 1998 (39) Maffulli 2000 (38) Maffulli 2000 (44) Maffulli 2000 (35) Maffulli 1998 (32) Magnusson 2002 (19) Nyyssonen 2008 (7) Owens 2007 (27) Petersen 2004 (41) Posthumus 2009 (25) Raikin 2013 (30) Raleigh 2009 (20) Raunest 1990 (45) Seeger 2006 (28) Sode 2007 (47) Tallon 2001 (33) Van der Linden 2003 (22) Vosseller 2013 (29) Wise 2012 (23) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Totaal 1 1 1 0 0 1 0 0 0 1 1 1 1 0 0 0 1 0 0 1 1 0 1 0 0 1 0 1 0 0 1 1 0 0 0 1 0 1 0 0 1 1 1 1 0 1 0 0 0 1 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 1 1 1 0 1 0 1 0 0 0 1 0 0 1 0 1 1 1 0 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 1 1 1 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 1 0 1 0 1 0 1 0 0 1 0 0 0 0 1 1 0 0 0 1 1 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 1 0 1 1 1 0 1 0 1 0 0 0 0 1 1 0 0 0 1 1 1 0 1 1 1 0 1 0 0 0 1 0 0 1 1 0 1 0 0 1 1 0 1 1 0 1 0 0 1 1 1 0 0 1 0 0 0 0 0 1 1 0 1 1 1 1 0 0 1 0 1 0 0 1 0 1 0 0 1 1 1 0 1 1 0 1 1 0 1 0 0 0 0 1 1 0 1 0 0 1 1 0 1 1 1 0 1 0 0 1 1 0 1 1 1 1 0 0 1 1 0 0 0 1 1 1 1 0 0 1 1 0 1 1 1 1 0 0 1 0 1 0 0 1 1 1 1 0 0 1 1 0 1 5 5 4 4 6 2 4 6 4 6 4 2 5 3 3 4 4 6 4 6 5 4 5 6 4 6 6 5 7 5 7 Indien er aan een criterium uit tabel I is voldaan, is er “1 punt” gescoord. In alle andere gevallen, zijn er “0 punten” gegeven. Er is beperkt bewijs gevonden dat een tendinopathie, gedefinieerd als Achillespeespijn in de voorgeschiedenis de kans op een Achillespeesruptuur vergroot.31 Lysyl pyridinoline, hydroxylysyl pyridinoline en pentosidine zijn enzymen die voor cross-linking zorgen en daarmee de stijfheid van het peesweefsel beïnvloeden. Minder lysyl pyridinoline, minder hydroxylysyl pyridinoline en minder pentosidine hebben geen invloed op een Achillespeesruptuur.32 Er is matig bewijs getoond voor een toename van Achillespeesrupturen bij een afname van de hoeveelheid collageen en een lagere Young’s modulus, dus pezen met een groter nummer 1 | maart 2015 | Sport & Geneeskunde 29 Pagina 28

Pagina 30

Voor maandbladen, online uitgaven en tijdschriften zie het Online Touch online publisher CMS systeem. Met de mogelijkheid voor een webshop in uw vakbladen.

Sport & Geneeskunde nummer 1 | maart 2015 Lees publicatie 45Home