Wetenschappelijk onderzoek 13.7% werd in de status vermeld dat de vermoeidheid de eerste 3 maanden was toegenomen. De arbeidsparticipatie (bij 53 patiënten in de status vermeld) was niet signifi cant toegenomen. Resultaten na 12 maanden De 38 patiënten die ook de twaalf maanden test hadden uitgevoerd, behaalden bij de inspanningstest na een jaar een signifi cant hoger maximaal wattage en wattage per kilogram ten opzichte van baseline (p<0.001) en drie maanden (p<0.001) zonder dat het gewicht signifi cant veranderd was. Het slaappatroon overdag was bij 26 patiënten genoteerd. Twee patiënten (7.7%) sliepen of rustten nog elke dag en zes (23.1%) patiënten deden dit nog één of meer keren per week. In de status werd bij 35 patiënten vermeld hoe het met de moeheid ging. 69.7% van deze groep gaf aan dat de moeheid was verminderd. Drie (11.5%) patiënten gaven aan dat de moeheid was toegenomen. Er waren slechts van 14 patiënten gegevens over arbeidsparticipatie bij baseline en na twaalf maanden. Het gemiddeld aantal uren betaalde arbeid was niet signifi cant verschillend ten opzichte van baseline, maar de groep is te klein om een goede uitspraak te kunnen doen. Figuur 1 Stroomdiagram patiënten inclusie. ten of studeerden gemiddeld 28.4 (± 11.7) uur per week. 29.9% van de patiënten rustte of sliep elke dag overdag en 33.6% deed dit op één of meer dagen per week. Bij de eerste inspanningstest voorafgaand aan het GET programma behaalden de patiënten een gemiddeld maximaal wattage van 162.3 (± 44.3) Watt of 2.2 (± 0.6) Watt/kg lichaamsgewicht. Resultaten na 3 maanden Een schematisch overzicht van de resultaten is te vinden in tabel 1. Het gewicht van de patiënten was na drie maanden niet signifi cant veranderd (p=0.796) ten opzichte van baseline. Na drie maanden waren zowel het maximale wattage als het maximale wattage per kg behaald bij de inspanningstest signifi cant (beide p<0.001) toegenomen. Bij 103 patiënten werd genoteerd of patiënt overdag rustte of sliep. Binnen deze groep was het slapen of rusten overdag afgenomen. Bij 90 patiënten werd in de status vermeld hoe het subjectief met de moeheid ging. Van deze groep patiënten gaf 53.9% aan dat de moeheid was verminderd. Bij 8 Sport & Geneeskunde | maart 2012 | nummer 1 Uitval In fi guur 1 zijn de redenen van stoppen met het GET programma vermeld. Helaas was maar bij weinig patiënten in de status vermeld waarom zij stopten met het programma. Hierdoor is het erg lastig om een goede uitspraak te doen over de reden van stoppen met het GET programma. Na de eerste inspanningstest werden zeven patiënten verwezen naar een andere specialist voor verder onderzoek. Verder valt op dat bij drie patiënten in de status was genoteerd dat zij stopten om fi nanciële redenen. Discussie In de studies van Fulcher et al.7 et al.9 en Moss-Morris et al.10 , Wearden et al.8 , Wallman wordt het effect van GET op de conditie bestudeerd bij CVS patiënten. In deze studies is er wekelijks of tweewekelijks contact met de patiënt. De begeleiding van de patiënten in het GET programma van onze studie was beperkt tot een driemaandelijks gesprek met de sportarts na afl oop van een maximale inspanningstest waarbij de uitslag van de inspanningstest en het beweegprogramma voor de komende drie maanden werd besproken. In de drie maanden daarna gingen de patiënten geheel zelfstandig bewegen. Dit resulteerde in een toename in maximaal behaald wattage per kilogram bij de maxi Pagina 7
Pagina 9Interactieve internet studiegids, deze vakblad of mailing is levensecht online geplaatst met Online Touch en bied het online uitgeven van e-verenigingsbladen.
Sport & Geneeskunde nummer 1 | maart 2012 Lees publicatie 10Home