dag 1 // donderdag 27 november 2014 NB: De afwijkingen van de aortaklep gaan vaak gepaard met afwijkingen van de aorta ascendens (met name dilatatie). Aanbevelingen sporten met hartklepgebrek: KLEPAFWIJKING Mitraalstenose: Geringe stenose, stabiel sinusritme Geringe stenose met AF en antistolling Matige tot ernstige stenose (AF of SR) Mitraalinsufficiëntie: Gering tot matig, stabiel SR, normale LV, normale ergo Bij AF met antistolling Geringe tot matige MI, geringe LV-dilatatie (eindsystolisch volume <26 ml/ m2), normale LV-functie, sinusritme Geringe tot matige MI, LV-dilatatie (eindsystolisch volume > 26ml/m2) of LV-dysfunctie (EF < 50%) Belangrijke MI Aortaklepstenose: Geringe stenose, normale LV in rust en bij inspanning geen symptomen, geen belangrijke ritmestoornissen Matige AoS, normale LV-functie in rust en bij inspanning Matige stenose, LV-dysfunctie in rust of bij inspanning, symptomen Belangrijke stenose Aortaklepinsufficiëntie: Geringe tot matige Aol, stabiel SR, normale LV, normale inspanningstest, geen belangrijke ritmestoornissen Geringe tot matige Aol, toenemende LV-dilatatie Geringe tot matige Aol, belangrijke ventriculaire ritmestoornis in rust of bij inspanning, dilatatie van de aorta ascendens Belangrijke Aol Endocarditisprofylaxe Niet bij natief hartkleplijden. Wel bij: • eerder doorgemaakte endocarditis; • hartklepprothese (inclusief bioprothese, allograft en conduit); • bepaalde aangeboren hartafwijkingen. Referentie Mellwig K.P., Van Buuren F., Gohlke-Baerwolf C., Bjørnstad H.H. ‘Recommendations for the management of individuals with acquired valvular heart diseases who are involved in leisure-time physical activities or competitive sports’. European Journal of Cardiovascular Prevention and Rehabilitation. 2008;15:95-103. Disclosure Rienk Rienks is directeur van CardioExpert. Biografie Rienk Rienks Rienk Rienks is als cardioloog verbonden aan het UMC Utrecht. 46 10e Sportmedisch Wetenschappelijk Jaarcongres Alle sporten Laag dynamisch, laag statisch Geen competitieve sport Geen competitieve sport Gering tot matig dynamisch, gering tot matig statisch Gering dynamisch, gering statisch Geen competitieve sport Geen competitieve sport ADVIES TEN AANZIEN VAN SPORTEN Alle sporten, behoudens hoog dynamisch en hoog statisch Laag-matig dynamisch, laag-matig statisch, geen contactsport Laag dynamisch, laag statisch, geen contactsport Alle sporten Alle sporten behoudens contactsporten Laag tot matig dynamisch, laag tot matig statisch Geen competitieve sport Geen competitieve sport Pagina 47

Pagina 49

Heeft u een gebruiksaanwijzing, invender of internet presentaties? Gebruik Online Touch: reisgids bladerbaar maken.

VSG Abstractboek 2014 Lees publicatie 37Home